対面の社会的コミュニティに投資する

強い社会的つながりは長寿の最も一貫した予測因子の一つであり、その効果の大きさは喫煙しないことに匹敵する。

Why it works

社会的孤立は慢性的なHPA軸の活性化と炎症マーカーの上昇を引き起こし、その両方が複数の加齢関連疾患を加速させる。帰属意識はストレス反応性を調節する報酬回路を活性化させ、健康を守る行動を動機づける（そうしたコミュニティに組み込まれていると、より多く運動し、より少なく飲酒し、より良く眠る）。孤独が死亡率に与える影響は、リスクの大きさという点で、1日15本のタバコを吸うことに匹敵すると比較されている。

How to do it

1. 毎週参加する、物理的な出席を必要とするグループ活動（オンラインではない）を一つ特定する。
2. 幅よりも深さを優先する：一つの定期的でコミットした関係は、五つの緩いオンラインのつながりに勝る。
3. 「モアイ」――定期的に集まり、相互に責任を持つ小さなコミットしたグループ（この沖縄の言葉が指すもの）を築く。
4. 社会的な約束を医療の予約と同じ厳格さでスケジュールする。

エビデンス

社会的関係と死亡率に関するメタ分析は、十分な社会的つながりが、社会的孤立と比較して死亡リスクを約50%減らすことを一貫して見出しており、多くの臨床的リスク要因より強い。 (observational)

観察的であり、因果関係は健康状態と交絡している（より健康な人ほどより容易に人間関係を維持できるかもしれない）。しかし、この関連は文化や研究デザインを超えて頑健である。

出典

• Holt-Lunstad, Smith & Layton (2010), "Social relationships and mortality risk: a meta-analytic review," PLOS Medicine
• Holt-Lunstad, J., Smith, T. B., & Layton, J. B. (2010). Social relationships and mortality risk: a meta-analytic review. PLoS Medicine, 7(7), e1000316.

よくある間違い

オンラインの社会活動を対面のコミュニティの代わりにすること。ストレス緩衝と行動への効果は、物理的な共在を必要とするように見える。デジタルなつながりは同等の生理的効果を生まない。