暗夜と鬱や燃え尽きを見分ける

本物の霊的な暗夜と、臨床的な鬱や燃え尽きを見分けることを学ぶ。

Why it works

ヨハネは、感覚の暗夜を識別するための三つの兆候を示しました——被造物にも神にも満足がない、神から離れつつあることへの気がかり（無関心ではなく）、そして本当に願っているにもかかわらず以前のように祈ることができない、というものです。この区別が重要なのは、対応が異なるからです——暗夜は忍耐強く待つことを求め、鬱は治療を求めます。両者を混同することは、変容的なプロセスを病理化するリスクか、ケアを必要とする状態を霊化してしまうリスクのどちらかを伴います。

How to do it

1. ヨハネの三つの兆候を正直に当てはめる——何であれ（霊的なことだけでなく）楽しみはあるか。基本的な機能は損なわれているか。
2. 広範な無快感、睡眠障害、認知機能の障害、自殺念慮がある場合は、臨床的な支援を求める——これらはヨハネのフレームワークを超えている。
3. 不確かな場合は、ヨハネの伝統に詳しい霊的指導者に相談する——この識別は一人で行うのが難しい。
4. 「暗夜」という言葉を、治療可能な心理的苦痛を説明する言い逃れとして使うのを避ける。

エビデンス

霊的危機と臨床的鬱との重なりと区別は、宗教心理学における新興の研究領域です。一部の研究では実践者が経験的にそれらを区別できることが示されていますが、専門的な評価なしに頼れるほど臨床像はまだ明確ではありません。 (anecdotal)

ヨハネの三つの兆候は伝統的な識別の基準であり、診断ツールではありません。臨床的鬱には臨床的評価が必要です——このフレームワークだけに基づいて診断しようとしないでください。

出典

• Durà-Vilà, G., Dein, S., Littlewood, R., & Leavey, G. (2010). The Dark Night of the Soul: Causes and resolution of emotional distress among contemplative nuns. Transcultural Psychiatry, 47(4), 548–570.
• Lukoff, D., Lu, F., & Turner, R. (1992). Toward a more culturally sensitive DSM-IV: Psychoreligious and psychospiritual problems. Journal of Nervous and Mental Disease, 180(11), 673–682.

よくある間違い

「暗夜」というフレーミングを使って臨床的な鬱の治療を避けたり、逆に本物の霊的危機を単に心理的なものとして退けたりすること——どちらの誤りにも本物のコストがある。