喪失が単に認められていないだけでなく、曖昧なものである場合を見分ける

終わりのはっきりしない喪失もある――色あせていく関係、認知症の親、置いてきた祖国。

Why it works

ポーリン・ボスの「曖昧な喪失」という概念――明確な死の瞬間がなく、区切りのない喪失――は、疎外の原因が社会的な不承認ではなく、存在論的な曖昧さにある疎外された悲嘆の一形態だ。人(あるいは生活、あるいは未来)は部分的に失われているが完全には失われていないため、通常の悲嘆の反応が不適切、あるいは早すぎると感じられてしまう。その曖昧さに名前をつけることで、形のない混乱が、具体的で取り組み可能な課題に変わる。

How to do it

1. 自分の喪失に明確な終わりがない場合、それを明示的に曖昧なものとして名付ける:「私は身体的には存在しているが心理的にはいなくなってしまった人を悲しんでいる」あるいは「私は自分が選ばなかった、そして決して知ることのない人生を悲しんでいる」。
2. はっきりした喪失なら得られる区切りへの期待を手放す――曖昧な喪失にはそれがない。
3. 喪失が完全である、あるいは最終的なものであることを求めずに、これまで失われてきたものを悼む。
4. その特定の種類の曖昧な喪失に詳しい人々からの支えを求める(介護者サポートグループ、ディアスポラのコミュニティなど)。

エビデンス

曖昧な喪失はポーリン・ボスの枠組みで、確立された臨床的な活用がある。特に介護者の悲嘆(認知症介護)、移民、行方不明者の文脈で用いられており、この枠組みは臨床的に記述的で観察的な裏付けがあるが、試験による根拠は限られている。 (clinical)

曖昧な喪失に関する研究は主として質的・臨床的なものであり、曖昧な喪失に特化した介入についての正式な試験の根拠は、標準的な死別に関する研究に比べて限られている。

出典

• Boss (1999), Ambiguous Loss: Learning to Live with Unresolved Grief

よくある間違い

曖昧な喪失が解決するのを待ってから悲しみ始めようとすること――曖昧な喪失は決して解決しないこともあり、それまで先延ばしにされた悲嘆は、無期限に先延ばしにされた悲嘆になってしまう。