ロゴセラピー:逆説志向
恐れているものを意図することで予期不安を打ち負かす
逆説志向とは何か、いつ機能するのか?
逆説志向はヴィクトール・フランクルの技法で、恐れている症状を意図的に望むことである——不安な人はもっと不安になろうとし、不眠症者は起きたままでいようとする。それは予期不安のループを断ち切ることによって機能する:恐れている反応を意図的に生み出そうとするほど、自動的な症状は起こりにくくなる。パフォーマンス不安と不眠に対して最も証拠があり、活動的な危機ではなく予期不安に対して使うべきである。
ヴィクトール・フランクルは、CBTのプロトコルに現れる何十年も前の1920年代に逆説志向を発展させた。この技法は正確な臨床的観察に基づいている:不安と恐怖症の症状は通常、予期不安——恐怖への恐怖、症状の監視——によって増幅され、それがまさに恐れているその覚醒を生み出す。逆説的な動きは、心からユーモラスにその症状を望むことであり、それが予期的な構造を解消する。フランクルは常にそれをユーモアと組み合わせた:恐怖に麻痺しながら同時にそれを作り出そうとする自分を笑うことはできない。以下はそれを具体化する実践である。
実践法
- 予期不安を本当の標的として特定する
症状と症状への恐れを区別する——逆説志向は後者を標的とし、前者ではない。
- 恐れている症状を意図的に望む——ユーモアとともに
予期不安が生じたとき、積極的に恐れている症状を生み出そうとし、それを喜劇的な極端さにまで持っていく。
- 不眠に逆説志向を適用する:起きたままでいようとする
眠れないとき、起きたままでいることに完全にコミットする——何が起きるかを観察する。
- パフォーマンス不安に逆説志向を使う
パフォーマンスの前に、できる限り悪く行うことにコミットする——不安に何が起こるかに気づく。
- ユーモアを治療的な距離を作るものとして使う
自分の不安を想像上の共感的な聴衆に語る練習をする——それを面白くする。
- 強制的な注意の問題に逆説志向を適用する
何かについて考えるのをやめられないとき、もっとそれについて考えようとしてみる——意図的なバージョンを持続できるかどうかに気づく。
- 逆説志向を使うべきでないときを知る
活動的な危機、トラウマの症状、重度のうつ病には逆説志向を使わない——それは予期的なループのための維持期の技法である。