体重ではなく除脂肪体重を追跡する

体重は長寿にとって最も重要なもの — 総体重ではなく、除脂肪体重と脂肪量の比率を覆い隠します。

Why it works

体重は筋肉、脂肪、水分、骨を混同します。加齢は筋肉の減少と脂肪の増加(サルコペニア肥満)を同時に伴います — 人は体重を一定に保ちながら5kgの筋肉を失い5kgの脂肪を得ることができ、代謝と機能の健康を劇的に悪化させます。除脂肪体重を追跡すること(DEXAスキャン、生体電気インピーダンス、あるいはウエスト周囲径と体重の組み合わせ)によって、関連する変化がマスクされずに見えるようになります。

How to do it

1. 最も正確な除脂肪体重と体脂肪のベースラインのため、DEXAスキャンを受ける — 多くの場合大学のスポーツ研究施設や医療画像センターで受けられます。
2. DEXAが利用できない場合、生体電気インピーダンス(専用の体重計またはハンドヘルド機器)を、毎回同じ時間帯と水分状態で一貫して使う。
3. 除脂肪対脂肪比の変化のローテク代替として、体重とあわせてウエスト周囲径を追跡する。
4. 3〜6か月ごとに再評価する。月次の測定はノイズに対して意味のあるシグナルを示すことはめったにありません。

エビデンス

DEXAは体組成の臨床的なゴールドスタンダードです。サルコペニア肥満(筋肉減少と脂肪増加)は、総体重とは独立して、高齢者の代謝疾患と機能低下と強く関連しています。 (observational)

DEXAは体脂肪率について良好な精度を持ちますが、正確度は中程度です(±2〜4%)。市販の生体電気インピーダンス機器はばらつきが大きく、絶対値よりトレンドデータの方が信頼できます。

よくある間違い

筋肉量を犠牲にしたダイエットによる体重減少を祝うこと、あるいは筋肉増加と脂肪減少が同時に起きているときに体重維持を停滞と見なすこと。