心配を現在のものか仮定のものかに分類する

「これは今起きている本当の問題か、それとも「もしも」のシナリオか?」と自問する。

Why it works

分類されていない心配は、問題解決と破局化の両方の回路を同時に活性化させ続け、行動を生み出さないまま認知資源を消耗させます。明示的な分類を強制することは、オープンエンドな探索ループを不活性化させます:現在の問題には解決経路がありますが、仮定の心配にはなく、脳はその行動不能な性質を認識すれば手放すことができます。これは、行動を促す適応的な心配と、ループする不適応な心配との区別を反映しています。

How to do it

  1. 心配を一文で書き出す。
  2. 「この問題は今起きているのか、そして今日何かできることはあるか?」と自問する。
  3. 明確にラベルをつける:現在(問題解決へ)または仮定(手放す実践へ)。
  4. 未確定のままとどまることを拒否する——進む前に明確なラベルが必要だ。

エビデンス

現在と仮定の区別は、全般性不安障害の認知モデルの中核的な特徴です。デュガスらは、生産的な心配と非生産的な心配を区別する不確実性への非耐性モデルを開発しました。彼らのプロトコルの実証的な試験はGAD症状の減少を示しています。 (clinical)

特定の「ワリー・ツリー」は臨床実践のツールです。証拠基盤はこの決定木の提示形式そのものではなく、CBT/GADのプロトコル全般に対するものです。

出典

  • Dugas, Gagnon, Ladouceur & Freeston (1998), Generalised anxiety disorder: a preliminary test of a conceptual model, Behaviour Research and Therapy

よくある間違い

継続的な精神的注意を正当化するためにすべての心配を「現在」とラベルづけしてしまうこと——慢性的な心配のほとんどは仮定のものです。有用なチェック:「今日これに具体的な一歩を踏み出せるか?」

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