コーチングプラクティス： 受容療法とは

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役立つかもしれないプラクティス

1. アクセプタンス&コミットメント・セラピー(ACT)実践入門
   アクセプタンス&コミットメント・セラピー(ACT)はスティーブン・ヘイズが開発した心理療法で、訓練を受けた臨床家によって提供される。つらい思考や感情をまず減らそうとするのではなく、心理的柔軟性——内的経験を軽く保持しながら、それが存在する間もあなたが大切にすることに向けて行動し続ける能力——を築く。認知的フュージョンの解消、アクセプタンス、今この瞬間との接触、文脈としての自己、価値、コミットされた行動という6つの中核プロセスを通じて機能する。数十件のランダム化比較試験を統合したメタ分析は、心身の幅広い問題にわたり信頼できる効果を報告しているが、効果は疾患や比較対象によって異なる。以下のページは各プロセスとその背後にあるメカニズムを説明するものだ。これらはACTの説明であり、ACTのコースそのものではなく、資格を持つセラピストとの取り組みに代わるものでもない。
2. 根本的受容を実践する
   根本的受容とは、変えられない苦痛も含め、現実をあるがままに完全に認めること――それと戦うのではなく。Tara Brachが教え、弁証法的行動療法(DBT)に根ざすこの概念は、承認や諦めではない。それは、抵抗が本来の苦痛の上に加える余分な苦しみを止めるためのスキルである。受容ベースのスキルは臨床実践(DBT、ACT)においてよく確立されており、RAINは実践者がそれらを応用するための枠組みである。
3. 受容を承認から区別する
   それが起こったことを、承認することなく、大丈夫なふりをすることなく、当然の報いだと扱うこともなく受け入れる。
   アモール・ファティ：起こることを愛する
4. 正直なセットアップ・ステートメントを作る
   「たとえこの[具体的な問題]があっても、私は深く完全に自分を受け入れる」
   EFTタッピングとは何か、どうやるか、エビデンスは何を示しているか
5. アクセプタンス(進んで受け入れること)
   望まない感情と闘うのではなく、それが存在する余地を作ることで、感情に支配されなくする。
   アクセプタンス&コミットメント・セラピー(ACT)実践入門
6. ウィリング・ハンズとハーフスマイル(身体を通じた受容)
   心がまだそこにたどり着けないとき、開いた姿勢とかすかなハーフスマイルを使って身体に受容を合図する。
   根本的受容を実践する
7. 受容へと心を向け直す
   受容を能動的に選ぶ――一度だけでなく、心が反発するたびに――一つの状態ではなく、繰り返す実践として扱う。
   苦悩耐性スキルを実践的に理解する
8. 無条件の自己受容
   無条件の受容とは、成果や承認に関係なく、人を—自分自身であれ他者であれ—誤りうる人間として受け入れることであり、どんな単一の行為によっても人全体を評価しないことを指す。アルバート・エリスはこれを論理的に一貫性がないと主張した。これは感情ではなく姿勢であり、二つの方向に働く。無条件の自己受容(失敗を理由に自分を責めないこと)と、無条件の他者受容(誰かがした一つのことでその人全体を評価しないこと)である。どちらもエリスの論理療法(REBT)の礎石であり、臨床的な転帰の裏付けは確かなものがある。
9. 徹底的受容
   今変えられない現実と戦うのをやめる——受容が抵抗の追加する苦しみを終わらせる。
   弁証法的行動療法(DBT)のスキルを実践する
10. 不確実性の受容:GADへのCBTにおける中核スキル
    不確実性への不耐性——分からないこと自体が危険で受け入れがたいという構え——は、研究文献において全般性不安障害(GAD)を維持する中心的要因として理解されており、GADへのCBTが直接取り組む対象の一つである。その論理は、安心を求めること、確認すること、頭の中でのリハーサルはすべて「分からなさ」を解消すると約束しながら決してそうならず、毎回一時的に事態を収めることで、その不快さは取り除かれたからこそ耐えられたのだと教えてしまう、というものだ。そのループを回さずに不確実な状況にとどまる練習をすることで、別の情報が入ってくる——その不快さはそれ自体で生き延びられるものだという情報だ。密接に関連する概念に否定的問題志向がある。これは不安定な状況を脅威として読み取り、それに対処する自分の能力を疑う習慣であり、実際の問題解決能力とは別に測定される。不確実性への不耐性を標的としたCBTプロトコルのランダム化比較試験は、GAD症状の有意な軽減を報告しているが、これらは臨床家によって提供される完全な治療プロトコルであり、単独でテストされた個別の技法ではない。このページはそのアプローチがどう機能するかを説明するものであり、自分自身に施す治療プログラムではない。もし心配があなたの生活を支配しているなら、正しい次の一歩は資格を持つ専門家に相談することだ。

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