コーチングプラクティス： 活動・モニタリング・うつ

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役立つかもしれないプラクティス

1. 活動モニタリング:何をしたか、それが気分にどう影響したかを追跡する
   1週間、自分の活動を気分とともに1時間ごとに記録する——実際に何が助けになり、何が害になっているかを見るために。
   行動活性化:行動によって低い気分から抜け出す
2. 活動と並行して気分を追跡する
   何が本当に気分を上げるか、あるいは下げるかを特定するため、活動の前後で気分評価を記録する。
   楽しい出来事のスケジューリングを実践する
3. 記録疲れを防ぐために計画的なモニタリング休止を取る
   持続的な自己モニタリングは燃え尽きを生む——明確な再開ルールを伴う計画的な短い休止が放棄を防ぐ。
   自己モニタリングを実践する
4. 行動活性化:行動によって低い気分から抜け出す
   行動活性化とは、低い気分を維持する回避と引きこもりを標的にする、うつ病への構造化されたアプローチである。動機を感じるのを待つのではなく、価値のある活動を予定し、気分を行動に従わせる。完全なCBTと比較したものを含む複数の厳密な試験は、軽度から中等度のうつ病に対して抗うつ薬やCBTと同じくらい効果的であることを見出しており、それは利用可能な最も過小評価されているエビデンスに基づくツールのひとつかもしれない。臨床的なうつ病は専門的なサポートを受けて治療されるべきであり、これらの原則はそのケアを増幅するものであって、置き換えるものではない。
5. 対象の行動を選択的にではなく一貫して記録する
   調子の良い日だけ記録する、あるいはデータが悪く見えたらやめてしまうことは、この機序を台無しにする。
   自己モニタリングを実践する
6. 脱反省 — 注意を外へ向け直す
   問題の監視をやめ、自分自身を超えた意味あるものへ注意を向け直す。
   『夜と霧』を実践に活かす
7. 活動の難易度を段階的に上げる
   最も簡単で実現可能な楽しい活動から始め、成功した後にのみ要求を増やす。
   楽しい出来事のスケジューリングを実践する
8. 自己評価を客観的データと定期的に比較する
   人は自己モニタリングを体系的に誤って較正する——定期的な客観的チェックがそのずれを修正する。
   自己モニタリングを実践する
9. 社会的な接触を優先活動としてスケジュールする
   準備ができたと感じたときにすることとしてではなく、社会的相互作用を処方された活動として扱う。
   楽しい出来事のスケジューリングを実践する
10. 回避と引きこもりのパターンを特定し中断する
    回避したり引きこもったりしていることに気づき、それをセルフケアとしてではなく維持メカニズムとして扱う。
    行動活性化:行動によって低い気分から抜け出す

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