深層心理療法の技法：今日から試せる、根拠に基づく10の実践

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役立つかもしれないプラクティス

1. TIPPを理解する——このスキルの完全なDBTの文脈
   Temperature(温度)は、DBTの4つの危機生存ツールのうちの一つである(TIPP:Temperature、Intense exercise、Paced breathing、Paired muscle relaxation)。
   潜水反射を実践する
2. 全体的な感情ではなく、特定の側面に取り組む
   EFTが停滞したら、おそらく問題の別の側面にぶつかっている——それを具体的に狙う。
   EFTタッピングとは何か、どうやるか、エビデンスは何を示しているか
3. TIPPの各要素を危機シーケンスに組み合わせる
   非常に高い高ぶりに対しては、TIPPをフルシーケンスとして――体温、次に運動、次に呼吸、次に弛緩の順で――実行する。
   TIPP:感情の強度を素早く下げるDBTの危機スキル
4. 滴定と氾濫の違いを認識する
   「窓の中での処理」と「窓の外での氾濫」を区別できるようになる――その違いがセッションが助けになるか害になるかを決める。
   実践的な「ソマティック・タイトレーション」
5. 潜水反射を実践する
   はい——哺乳類の潜水反射はよく確立された生理学である。顔、特に目と額の周りに冷水を当てると、ハードワイヤードされた副交感神経の反応が引き起こされる:心拍数が数秒以内に大幅に低下する。弁証法的行動療法(DBT)はこれを、激しい感情的な調節不全に対する初期対応ツールとして使用する。高覚醒の危機に最も有用であり、誰にでも適しているわけではない——心臓疾患のある人は顔の冷水浸漬を避けるべきである。
6. 『神的セラピー』を許す――実践を通じた心理的癒し
   定期的なセンタリング・プレイヤーが埋もれた感情的な素材を表面化させることを予想し、それを許す。
   センタリング・プレイヤー:トマス・キーティングのメソッド
7. 弁証法的行動療法(DBT)のスキルを実践する
   DBTはバランス——ありのままの自分を受け入れることと、変化に向けて取り組むこと——を中心に構築されたスキルベースのアプローチであり、マインドフルネス、苦痛耐性、感情調整、対人関係の効果性という四つのスキルセットを通じて教えられる。強力なランダム化試験の裏づけがあり、特に慢性的な感情調整不全と自傷行為に対して強い。
8. TIPP：強い苦悩のための急速な生理的鎮静
   体温、激しい運動、ペースの整った呼吸、対にした筋弛緩を使って、危機レベルの感情を速く下げる。
   STOPスキル：危機の瞬間のためのDBT技法
9. 五感でセルフ・スージング(自己をなだめる)
   視覚、聴覚、嗅覚、味覚、触覚を通じて意図的に自分を慰め、苦痛を乗り切る。
   弁証法的行動療法(DBT)のスキルを実践する
10. 危機的な苦痛耐性のためのTIPP
    温度、激しい運動、ペースを整えた呼吸、対の筋弛緩を使って、圧倒的な覚醒を素早く下げる。
    弁証法的行動療法(DBT)のスキルを実践する

これはあなたが直面しているかもしれない課題に似ていますか？

• 圧倒されたときにやる決まった方法が一つあって、何にでもそれに頼っているけど、いつもうまくいくとは限らない→
• この件のひとつの部分は落ち着いて、もう乗り越えたと思ったのに、同じことの別の角度がまた一気にぶり返した→
• ここまで来てしまうと、一つのコツでは足りない — 正しい順番で全部を重ねる必要がある。→
• 本当の内面の作業と、ただ自分をもう一度傷つけているだけなのとの違いがわからない — ときには涙が出て頭が真っ白になるまで押し切って、それが「深い」ことだと思い込んで、あとで前より悪くなっている。→
• 静かに座り始めてから、古く埋もれた感情や記憶が、座っている間も後も湧き上がってきて、それが不安になる→

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