コーチングプラクティス： 恐れと痛みが繰り返すループ

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役立つかもしれないプラクティス

1. 痛みの感覚に、身構えるのではなく好奇心を持って近づく
   恐れに苦しむ者としてではなく、好奇心を持った科学者の姿勢で痛みに向き合う。
   ソマティック・トラッキング、実践的に
2. 慢性あるいは急性の痛みへのボディスキャンの適用
   ボディスキャンを使って痛みを脅威ではなく感覚として観察し、痛みに関連する恐れという二次的な苦しみを減らす。
   ボディスキャン瞑想を実践する
3. 不安が下がるまでその状況にとどまる
   苦痛が下がるのに十分な時間、恐れている状況にとどまる — 早く離れることは間違った教訓を教えてしまう。
   恐怖のはしご:段階的曝露を実践に活かす
4. 不安階層表を作る
   曝露を始める前に、恐怖を感じる状況を軽いものから重いものへと順にリストアップする。
   拮抗条件づけと系統的脱感作
5. ACCEPTS――危機からの構造化された気そらし
   活動、貢献、比較、感情、押しのけ、思考、感覚を使って、危機の間の注意をそらす。
   苦悩耐性スキルを実践的に理解する
6. 曝露のヒエラルキーを作る
   他の何よりも先に、恐れているすべての状況をリストアップし、苦痛度(0〜100)でランク付けする。
   恐怖のはしご:段階的曝露を実践に活かす
7. 各曝露の前に現実的な期待を設定する
   その状況に入る前に、恐れている予測を書き出す — そして事後にそれを現実と照らし合わせて確認する。
   恐怖のはしご:段階的曝露を実践に活かす
8. 恐怖のはしご:段階的曝露を実践に活かす
   恐怖のはしごは、恐れている状況を苦痛の少ない順から多い順にランク付けし、下から上へと順番に向き合わせるものです。回避せずに各段階に繰り返し体系的に曝露することで、脳はその恐れている状況が生き延びられるものだと学び、徐々に不安反応が消去されていきます。これは不安に関する文献の中で最もよく裏付けられた技法の一つです。
9. 個人的な感覚ヒエラルキーを作る
   どのパニック感覚が最も自分を怖がらせるかを把握し、軽いものから最も恐れるものへと順序づける。
   パニックのための内受容感覚エクスポージャー
10. 避けている状況に体系的に向き合う（現実エクスポージャー）
    怖いが客観的には安全な状況に意図的に入り、恐怖が減るまで十分な時間とどまり、それを繰り返す。
    プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス

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