コーチングプラクティス： C.ディフィシル感染症にバンコマイシンが効いているかどう見分けるか

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役立つかもしれないプラクティス

1. 腸の乱れの後は発酵食品をゆっくり再導入する
   抗生物質や病気の後、発酵食品への段階的な回帰は、消化器の不調を引き起こすことなくマイクロバイオームの回復を助ける。
   発酵食品とメンタルヘルスを実践に活かす
2. 1日あたり少なくとも1回分の発酵食品を加える
   自然発酵食品を1日1回分摂ることが、ゾンネンバーグのRCTでマイクロバイオームの多様性への恩恵を示した最小限の用量である。
   発酵食品とメンタルヘルスを実践に活かす
3. 生きた培養食品と殺菌済み発酵食品を見分ける
   未殺菌で生きた培養を含む製品だけが微生物を届ける――殺菌はそれらを殺してしまう。
   発酵食品とメンタルヘルスを実践に活かす
4. 認知的フュージョンの解除（ACT）を実践的に理解する
   認知的脱フュージョンは、アクセプタンス&コミットメント・セラピー（ACT）の技法で、思考の内容ではなく、思考との関係を変えるためのものである。ある思考が真実か虚偽かを検証しようとするのではなく、脱フュージョンはあなたとその思考との間に距離を作り出し、それを文字通りの現実としてではなく、心の中の出来事として見る。ACTには強いメタ分析的な裏づけがあり、脱フュージョンはその中核的なメカニズムのひとつとして特定されている。
5. マインドフルネス認知療法(MBCT)を実践に活かす
   MBCTは、シーガル、ウィリアムズ、ティーズデールによって開発された8週間のグループプログラムであり、マインドフルネス瞑想と認知療法の技法を組み合わせて、うつ病の再発を防ぐ。複数の独立したメタ分析は、3回以上のうつ病エピソードの既往がある人において、再発リスクを有意に減少させることを見出しており、その証拠基盤はどのマインドフルネスに基づく介入の中でも最も強いものの一つだ。
6. 各滴定用量の後に完了シグナルを追跡する
   リソースへ退いた後、神経系が小さな処理サイクルを完了しつつあるサインを観察する。
   実践的な「ソマティック・タイトレーション」
7. 反芻思考焦点化CBT(RFCBT)を実践的に理解する
   エドワード・ワトキンスが開発した反芻思考焦点化CBT(RFCBT)は、単なるネガティブな思考ではなく、うつを維持する長引く抽象的で自己批判的な思考スタイルそのものを標的にします。抽象的な「なぜ」の反芻から、具体的な「どうやって」という思考と、経験への思いやりを持った具体的な関わりへとシフトさせるよう訓練します。無作為化試験では、抑うつ的な反芻思考と再発率の低下が示されています。
8. デロードの終わりにパフォーマンスをテストし、超回復を確認する
   デロード週間の終わりに行うPR(自己記録)への挑戦は、直前のトレーニングブロックが機能した最も明確な証拠である。
   デロード週間
9. 発酵食品をプレバイオティクス食物繊維と組み合わせる
   食品由来のプロバイオティクスは、プレバイオティクス食物繊維を与えることでより長く生き延び増殖する。
   発酵食品とメンタルヘルスを実践に活かす
10. 発酵食品とメンタルヘルスを実践に活かす
    ゾンネンバーグ研究室のランダム化試験では、高発酵食品の食事が、10週間にわたって高食物繊維の食事よりも効果的にマイクロバイオームの多様性を高め、炎症マーカーを減らすことが分かりました。腸のマイクロバイオーム構成が神経伝達物質の産生、免疫シグナル伝達、迷走神経に影響を与えるため、発酵食品は気分にもっともらしく関連します。発酵食品についての直接的な気分に関するRCTは限られていますが、腸と脳のつながりは本物であり、メンタルヘルスへの臨床的な翻訳はまだ発展途上です。

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