腸の乱れの後は発酵食品をゆっくり再導入する

抗生物質や病気の後、発酵食品への段階的な回帰は、消化器の不調を引き起こすことなくマイクロバイオームの回復を助ける。

Why it works

抗生物質はマイクロバイオームの多様性を乱します――有益な種が病原体とともに減少します。発酵食品を再導入することは有益な種を再び播く助けになりますが、乱れた腸に対して速く進みすぎると、回復中の生態系が新たな微生物の入力に反応することで膨満感やガスを引き起こすことがあります。緩やかで少量の再導入は、生態系がそれに反応するのではなく、入ってくる種のまわりで安定するのを可能にします。

How to do it

1. 抗生物質の投薬後、発酵食品を始める前に48時間待つ。
2. 少量(ヨーグルトやケフィア大さじ2〜3杯)から始め、2週間かけて増やす。
3. 過度の膨満感や不快感がないか注意し、起きたら速度を落とす。
4. 残っている抗生物質の投薬から2〜3時間離してプロバイオティクス食品を摂ることで干渉を減らす。

エビデンス

抗生物質によるマイクロバイオームの減少はよく文書化されています。抗生物質後の回復を早めるためのプロバイオティクスの使用はメタ分析によって支持されていますが、抗生物質後の食品ベースのプロバイオティクスの具体的な効果は、サプリメントほど研究されていません。 (clinical)

コクランレビューは臨床現場でのプロバイオティクスサプリメントを対象としており、食品ベースのプロバイオティクスではありません。ここでのプロトコルは同じ原則の実践的な応用です。

出典

• Goldenberg et al. (2017), Probiotics for the prevention of Clostridium difficile-associated diarrhea in adults, Cochrane Database

よくある間違い

抗生物質を終えた直後に発酵食品を大量に摂り、著しい膨満感と不快感を引き起こし、発酵食品は自分に合わないと結論づけてしまうこと。