コーチングプラクティス: 強迫性障害・不安・うつへの対処法

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役立つかもしれないプラクティス

  1. OCD様パターンに対するエクスポージャー・アンド・レスポンス・プリベンション(ERP)
    強迫的な苦痛を引き起こし、その後強迫的または回避的な反応を控える。
    エクスポージャー療法:恐怖に向き合い縮小させる
  2. 今この瞬間に関わる
    峠を越えたら、注意を活動や周囲へと完全に向け直す。
    不安へのDAREレスポンスを、実践的に
  3. 安心づけではなく具体的な行動を通じて義務のギャップを縮める
    義務を果たせないことから来る不安については、最も速い緩和は、そのギャップに対処する具体的なひとつのことをすることであり——なぜまだしていないのかを話すことではない。
    自己不一致理論を実践的に理解する
  4. 個人的なMCTケース概念化を構築する
    自分自身の悪循環をマッピングする:きっかけ→肯定的メタ信念がCASを活性化→否定的メタ信念がそれを維持→苦痛。
    メタ認知療法を実践に活かす
  5. 5-4-3-2-1の完全なシーケンスを行う
    5つの感覚すべてを順番に:見えるもの5つ、聞こえるもの4つ、触れるもの3つ、匂うもの2つ、味わうもの1つ。
    5-4-3-2-1グラウンディング法
  6. 肯定的な問題志向を築く
    問題を個人的な失敗の兆候としてではなく、正常で解決可能な課題として扱う。
    問題解決療法 実践ガイド
  7. 問題解決療法 実践ガイド
    問題解決療法(PST)は、ネズとドズリラが開発したもので、構造化された段階的な問題解決スキルを構築することでうつと不安に対処します。効果的な対処の枠組みを持たないままストレスの多い生活上の問題に直面したときに生じる学習性無力感と回避を標的とします。複数のランダム化試験がうつに対するPSTを裏付けており、特に現実の問題の負荷と結びついている場合に効果的です。
  8. 感覚に向かって進む
    それが過ぎ去るのを不安に待つのではなく、積極的にもっと多くの不安を招く。
    不安へのDAREレスポンスを、実践的に
  9. 安心を求める衝動にディフュージョンを適用する
    確認したり安心を求めたりしたい衝動を感じたら、その内容だけでなく衝動そのものをディフュージョンする。
    不安な思考からのディフュージョン
  10. 認知の歪み:不安とうつの背後にある思考の誤り
    認知の歪みとは、不安・うつ・低い自己評価を維持する体系的な不正確な思考パターンのことである――全か無か思考、破局化、心の読みすぎといったパターンだ。デイビッド・バーンズは著書『Feeling Good』の中で、アーロン・ベックの認知療法をもとに、よくある10の歪みのリストを広めた。これらの思考パターンは特定可能で、学習可能で、意図的な検討を通じて修正可能であるという中核的な主張は、CBTの強いエビデンス基盤によって十分に裏づけられている。

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