コーチングプラクティス: DBTにおけるきっかけ(プロンプティングイベント)の見つけ方

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役立つかもしれないプラクティス

  1. 連鎖を始めた引き金となる出来事を特定する
    その連続を引き起こした具体的な外部の出来事を見つける——背景のストレスではなく、実際の引き金を。
    行動連鎖分析:問題行動を理解するDBTの方法
  2. STOPスキル:危機の瞬間のためのDBT技法
    STOPスキルは、後で後悔することをしてしまう直前の瞬間のための、DBT(弁証法的行動療法)の苦悩耐性技法です。これは、順番に踏む4つのステップの頭文字です。Stop(止まる:体を凍結させ、何も行動しない)、Take a step back(一歩下がる:物理的にその場を離れるか、端末を置く)、Observe(観察する:自分が何を感じているか、その強さ、何をしたいと思っているかを名指しする)、そしてProceed mindfully(マインドフルに進む:衝動ではなく自分の目標に合った行動を選ぶ)です。その役割は全体として、感情的な引き金と反応との間に意図的な間を差し込むことであり、それによって理性的な心が再び働く時間を作ります——問題を解決したり感情を処理したりするものではなく、そうすることを意図してもいません。DBT全体としては強いRCTの裏付けがあり、STOPスキルはその検証済みのパッケージの定義された構成要素ですが、その個別の貢献度は試験の中で単独に検証されてはいません。
  3. コープ・アヘッド ― 困難な状況に備えるDBTの手法
    コープ・アヘッドは、マーシャ・リネハンが開発したDBTのスキルで、起こりそうな困難な状況を詳細に心の中でリハーサルすること ― 生じるであろう感情を想像し、事前に具体的な対処反応を練習すること ― を含む。これはポジティブなビジュアライゼーションではない。それはストレス予防接種のリハーサルであり、リアルタイムの圧力下でも利用できるように効果的な反応をあらかじめ用意しておくものである。
  4. DBTにおける脆弱性要因:何があなたの閾値を下げたか
    DBTにおける脆弱性要因とは、睡眠不足、空腹、病気、感情的疲労など、引き金が到達する前にあなたの閾値を下げる条件のことだ。
    行動連鎖分析:問題行動を理解するDBTの方法
  5. マインドフルネスと「賢明な心」
    自分の経験を判断なしに観察し、記述し、感情の心と理性の心のバランスを見つける。
    弁証法的行動療法(DBT)のスキルを実践する
  6. 重要なやり取りのための事前対処計画
    困難な会話を、実際に起こる前に頭の中と口に出して詳細にリハーサルする。
    DBT対人関係の効果性:関係を壊さずに必要なものを手に入れる
  7. 使う対処スキルを具体的に事前に選ぶ
    困難な各瞬間にどのDBTスキルやその他の対処スキルを使うかを、そこに入る前に選んでおく。
    コープ・アヘッド ― 困難な状況に備えるDBTの手法
  8. 弁証法的行動療法(DBT)のスキルを実践する
    DBTはバランス——ありのままの自分を受け入れることと、変化に向けて取り組むこと——を中心に構築されたスキルベースのアプローチであり、マインドフルネス、苦痛耐性、感情調整、対人関係の効果性という四つのスキルセットを通じて教えられる。強力なランダム化試験の裏づけがあり、特に慢性的な感情調整不全と自傷行為に対して強い。
  9. 行動連鎖分析:問題行動を理解するDBTの方法
    行動連鎖分析(BCA)は、マーシャ・リネハンが開発したDBTの中核スキルであり、問題行動につながった出来事の連鎖のあらゆるリンク——最初の脆弱性から引き金となった出来事、思考、感情、行動まで——を地図化する。その連鎖を見えるようにすることで、BCAはその連続が断ち切られえた複数の地点を明らかにし、事後の検死を具体的な予防計画に変える。
  10. DEAR MAN:効果的に頼む
    描写する、表現する、主張する、強化する——そしてマインドフルに、自信を持って見え、交渉する。
    DBT対人関係の効果性:関係を壊さずに必要なものを手に入れる

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