COM-Bモデルと行動変容ホイール

戦略を選ぶ前に、能力、機会、動機づけを診断する

COM-Bモデル:能力、機会、動機づけの解説

COM-Bは能力(Capability)、機会(Opportunity)、動機づけ(Motivation)→行動(Behaviour)の頭字語だ——どんな行動が起こるためにも、これら三つの条件がすべて揃っていなければならない。能力とは、身体的・心理的にそれができるかどうか——それが要求するスキル、体力、知識、自己調整のことだ。機会とは、自分の世界がそれを許すかどうか——物理的環境(時間、空間、道具、アクセス)と社会的環境(規範、きっかけ、それを行う他の人々)のことだ。動機づけとは、実際にそれをするかどうか——熟考的動機づけ(理由づけする信念、計画、価値観)と自動的動機づけ(熟考なしに発火する習慣、衝動、感情的な引力)に分かれる。三つのうちどれか一つでもギャップがあると行動は阻まれる。だからCOM-Bは解決策である前に診断なのだ——それはどのレバーが実際に欠けているかを教えてくれる。COM-Bは、スーザン・ミッチー、マールチェ・ファン・ストラーレン、ロバート・ウェスト(2011年)が開発した、より広範な行動変容ホイールの中心にある。このホイールはCOM-Bの中核を九つの介入機能(教育、訓練、説得、動機づけ、強制、制限、環境の再構築、モデリング、実現支援)と、政策カテゴリーの外側の輪で包む。それによって、診断されたCOM-Bのギャップが、それに対処する介入タイプに対応づけられる。このホイールは19の既存の行動変容の枠組みを体系的に統合し、専門家の合意を通じて洗練させることで構築された。公衆衛生の介入設計で広く使われている。これは実験的に導出された理論というよりは、よく構築された整理の枠組みであり、その価値は間違ったレバーの適用を止めることにあり、特定の介入が効くことを保証するものではない。

COM-Bは行動変容ホイールの中心にある頭字語だ——能力、機会、動機づけ→行動。もし「COM-Bモデル」を検索してここにたどり着いたのなら、これがその枠組みだ——それが組み込まれているホイールの名前で呼ばれているのを見たことがあるかもしれない、同じものだ。両方の名前は一つのシステムを描写している——COM-Bは診断の中核であり、行動変容ホイールはその中核を介入機能と政策の選択肢で包んだより完全な地図だ。ほとんどの行動変容の取り組みは意志力の欠如ではなく誤診によって失敗する——能力のギャップに動機づけの戦術を適用したり、機会の問題に能力訓練を適用したりすることだ。スーザン・ミッチーと同僚たちが開発したCOM-Bモデルは、行動を三つの相互作用する条件の産物として扱い、行動変容ホイールを診断から介入への地図として扱う。三つのそれぞれはさらに分かれる——能力は身体的なものと心理的なものに、機会は物理的なものと社会的なものに、動機づけは熟考的なものと自動的なものに——診断に行動を起こすのに十分な解像度を与える六つのサブコンポーネントだ。引用する必要があれば、正典的な参照文献はミッチー、ファン・ストラーレン&ウェスト(2011年)の「行動変容ホイール:行動変容介入を特徴づけ設計する新しい方法」、Implementation Science誌掲載——19の既存の行動変容の枠組みを体系的に統合してこのホイールを構築した査読論文だ。表記に注意——この文献はイギリス英語なので「behaviour」という綴りが全体に見られ、COM-Bはハイフンで書かれる。それはB(Behaviour、行動)が他の三つが生み出す結果であって、四つ目の材料ではないからだ。この枠組みは公衆衛生の介入設計で広く使われている。以下の実践は、それを個人レベルで実行可能にする診断と設計の動きだ。