認知的注意症候群を断ち切る

心配-反芻-脅威モニタリングのループを認識し、それが一サイクルを完結する前にそこから抜け出す。

Why it works

ウェルズは、持続的な心配、反芻、注意的な脅威モニタリングの集合を「認知的注意症候群」(CAS)と名づけ、感情障害の維持の直接的な原因とした。ループの中のどのつながりを断ち切っても(スキャンを止める、反芻を先送りする、コントロール戦略を手放す)、全体のサイクルが劣化する。それぞれの要素が他を養っているためだ。

How to do it

1. 三つの要素を認識することを学ぶ:延々と続く心配、過去の出来事を反芻すること、体や環境を脅威に対してスキャンすること。
2. いずれかの要素に気づいたら、それを声に出して名づける:「あれがCASだ」
3. 脱同一化した観察者の姿勢か先送りを適用し、関与を断ち切る。
4. 捉えるまでにループがどれだけ続くかを追跡する——このレイテンシーを減らすことが訓練の目標である。

エビデンス

CASモデルはMCTの理論的核心である。その構成要素は観察的な裏づけを持つ不安障害のメカニズムに対応しており、CASを崩すことはランダム化試験のエビデンスを持つMCT治療の標的である。 (mechanistic)

統合的な構成概念としてのCASはMCT理論の枠組みである。個々の構成要素(反芻、心配、注意バイアス)はそれぞれ別々に研究されているが、パッケージ全体を単一の存在として検証することはより難しい。

よくある間違い

CASを捉えた後、それをなぜ行っているかの分析を始めてしまうこと——これはそれ自体がCASの活動である。応答は調査ではなく関与解除である。