向き合う――難しい感情に顔を向ける

抑え込んだり避けたり飲み込まれたりするのではなく、好奇心を持って難しい感情に向き合う。

Why it works

経験の回避――不快な感情を感じないようにする習慣――は、心理的な硬直性の最も研究されているメカニズムの一つです。それは内的な経験との敵対的な関係を作り出し、逆説的に、避けているものを増幅し長引かせます。向き合うこと――開放性を持って感情に顔を向けること――は回避のサイクルを断ち切り、感情がそれに抗う闘いによって固定される代わりに、自然な弧を完結させることを可能にします。

How to do it

1. 難しい感情に気づいたら、気をそらしたり合理化したり抑え込んだりする最初の衝動に抵抗する。
2. 立ち止まり、それに向き合う:「今、実際にここにあるものは何か?」
3. 好奇心を持って近づく:「それを取り除くにはどうすればいいか」ではなく「この感情は何を伝えようとしているのか」。
4. それに対して行動したり戦ったりせずに、そこにあることを許す。

エビデンス

内的な経験に向き合うことは、ACTの中心的な構成概念である心理的柔軟性の受容の次元である。心理的柔軟性は、不安、うつ、慢性疼痛の文脈にわたって広い根拠基盤を持つ。 (rct)

向き合うことは前提となるスキルである。トラウマレベルの素材については、無指導の単独練習としてではなく、段階的に、専門的なサポートとともに行うべきである。

出典

• Hayes et al. (2006), ACT, psychological flexibility meta-analysis, Behaviour Research and Therapy
• Hayes, S. C., Luoma, J. B., Bond, F. W., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Acceptance and Commitment Therapy: Model, processes and outcomes. Behaviour Research and Therapy, 44(1), 1–25.
• Kashdan, T. B., & Rottenberg, J. (2010). Psychological flexibility as a fundamental aspect of health. Clinical Psychology Review, 30(7), 865–878.
• A-Tjak, J. G. L., Davis, M. L., Morina, N., Powers, M. B., Smits, J. A. J., & Emmelkamp, P. M. G. (2015). A meta-analysis of the efficacy of acceptance and commitment therapy for clinically relevant mental and physical health problems. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(1), 30–36.
• Bond, F. W., Hayes, S. C., Baer, R. A., Carpenter, K. M., Guenole, N., Orcutt, H. K., Waltz, T., & Zettle, R. D. (2011). Preliminary psychometric properties of the Acceptance and Action Questionnaire–II: A revised measure of psychological inflexibility and experiential avoidance. Behavior Therapy, 42(4), 676–688.

よくある間違い

向き合うことを浸ることと混同すること――感情に向き合うことは観察的なものであり、それを生み出した物語を没入的にリハーサルすることではない。