解決しないまま不確実性と共にいる練習をする

耐性を築くための練習として、一定期間、意図的にある問いへの答えを出さないままにしておく。

Why it works

不確実性への非耐性は、GADにおける中心的な維持機構として特定されています。心配は恐れの内容だけでなく、結果を確実に知ることが不可能であることによっても駆動されます。耐性の練習は、未解決の不確実性がある状態でも機能し続ける能力を構築し、心配のサイクルを燃やしている不可能な確実性への要求を減らします。

How to do it

1. 心配を通して解決しようとしている問いを特定する:「仕事に就けるだろうか?パートナーは大丈夫だろうか?これはうまくいくだろうか?」
2. 1時間、安心を求めたり新しい情報を確認したりしないことを意図的に選ぶ。
3. 「わからない」という状態に留まり、その1時間の間に不安がどうなるかに気づく。

エビデンス

不確実性への非耐性(IU)は、不安研究において最も研究されている診断横断的な変数の一つであり、多くの研究で心配とGADの重症度を一貫して予測します。IUを標的とした介入は、心配とGAD症状の減少を示しています。 (rct)

標的としてのIUには研究的裏付けがありますが、具体的な耐性構築エクササイズの形式は、試験された正確な手順というより、理論の臨床的応用です。

出典

• Dugas, Gagnon, Ladouceur & Freeston (1998), generalized anxiety disorder: a preliminary test of a conceptual model, Behaviour Research and Therapy

よくある間違い

耐えるのではなく気をそらすこと——不確実性と共にいることを避けるために、その1時間を活動で埋めてしまうと、耐性ではなく回避が築かれる。