Alternative, gutartige Erklärungen für die Empfindung generieren

Alle anderen Dinge auflisten, die die erlebte Empfindung plausiblerweise verursachen könnten.

Why it works

Die Panikspirale wird durch eine einzige dominante Erklärung aufrechterhalten, die alle Aufmerksamkeit bindet. Alternativen zu generieren – «Herzrasen: Koffein, Sport, Aufregung, Hitze» – bricht den Exklusivitätsanspruch der katastrophisierenden Interpretation.

How to do it

1. Die Empfindung aufschreiben.
2. So viele alternative Erklärungen wie möglich generieren – auch unwahrscheinliche.
3. Jede Erklärung auf Plausibilität prüfen.
4. Bemerken, ob die katastrophisierende Interpretation nach dieser Übung noch so sicher wirkt.

Evidenz

Kognitive Umstrukturierung, einschließlich Alternativerklärungen, ist eine Kernkomponente der evidenzbasierten Panikbehandlung. (rct)

Kognitive Techniken allein sind oft weniger wirksam als kognitive Techniken kombiniert mit Exposition.

Quellen

• Clark et al. (1994), brief cognitive therapy for panic disorder, Journal of Consulting and Clinical Psychology
• Clark, D. M., Salkovskis, P. M., Hackmann, A., Wells, A., Ludgate, J., & Gelder, M. (1999). Brief cognitive therapy for panic disorder: A randomized controlled trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 67(4), 583-589.
• Clark, D. M., Salkovskis, P. M., Hackmann, A., Middleton, H., Anastasiades, P., & Gelder, M. (1994). A comparison of cognitive therapy, applied relaxation and imipramine in the treatment of panic disorder. British Journal of Psychiatry, 164(6), 759-769.

Häufiger Fehler

Die Alternativerklärungen nicht wirklich zu glauben. Das Ziel ist nicht, überzeugt zu sein, sondern die Monopolstellung der Fehlinterpretation zu lockern.