Die Fehlinterpretation identifizieren
Genau benennen, welche körperliche Empfindung man hat und was man befürchtet, dass sie bedeutet.
Why it works
Der katastrophisierende Gedanke bei Panik ist oft implizit – als Schrecken gefühlt statt als Überzeugung artikuliert. Ihn explizit zu machen holt ihn aus dem unbewussten Bedrohungssystem heraus und platziert ihn im deliberativen Denken, wo er untersucht werden kann.
How to do it
- Die körperliche Empfindung genau benennen: «Mein Herz rast.»
- Die Fehlinterpretation benennen: «Ich glaube, ich habe einen Herzinfarkt.»
- Aufschreiben, wenn möglich – das erhöht die Distanz zum Gedanken.
- Den Unterschied zwischen Empfindung und Interpretation klar halten.
Evidenz
Clarks Modell ist eines der besterforschten kognitiven Modelle in der klinischen Psychologie; KVT auf Basis dieses Modells zeigt starke Effekte bei Panikstörung. (observational)
Das Modell erklärt die Aufrechterhaltung gut; es erklärt nicht vollständig, warum manche Menschen zum ersten Mal Panik entwickeln.
Quellen
- Clark et al. (1988), tests of a cognitive theory of panic, in Panic and Phobias 2
- Clark, D. M. (1986). A cognitive approach to panic. Behaviour Research and Therapy, 24(4), 461-470.
- Clark, D. M., Salkovskis, P. M., Ost, L. G., Breitholtz, E., Koehler, K. A., Westling, B. E., Jeavons, A., & Gelder, M. (1997). Misinterpretation of body sensations in panic disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 65(2), 203-213.
- Clark, D. M., Salkovskis, P. M., Hackmann, A., Middleton, H., Anastasiades, P., & Gelder, M. (1994). A comparison of cognitive therapy, applied relaxation and imipramine in the treatment of panic disorder. British Journal of Psychiatry, 164(6), 759-769.
Häufiger Fehler
Die gesamte Panikepisode als eine Sache zu behandeln, statt Empfindung und Interpretation zu trennen.
Übe das mit IX Coach
More practices for Das Clark-Panikmodell, praktisch erklärt
- Alternative, gutartige Erklärungen für die Empfindung generieren
Alle anderen Dinge auflisten, die die erlebte Empfindung plausiblerweise verursachen könnten.
- Interozeptive Exposition: die gefürchteten Empfindungen absichtlich herbeiführen
Die körperlichen Empfindungen der Panik in sicherem, kontrolliertem Rahmen reproduzieren, um den Empfindungs-Angst-Link zu brechen.
- Sicherheitsverhalten identifizieren und reduzieren
Die Dinge bemerken, die man tut, um Katastrophen bei Panik zu verhindern – und damit zu experimentieren, sie wegzulassen.
- Ein Verhaltensexperiment durchführen, um die katastrophisierende Vorhersage zu testen
Die katastrophisierende Überzeugung als prüfbare Hypothese behandeln und einen Realwelttest entwerfen.
- Externale Fokussierung: Aufmerksamkeit von körperlichen Empfindungen weglenken
Bei Angst die Aufmerksamkeit nach außen lenken, um die Überwachungsschleife zu unterbrechen, die Empfindungen amplefiziert.
- Die Physiologie der Angst verstehen: warum Empfindungen harmlos sind
Verstehen, warum Herzrasen, Schwindel und Kurzatmigkeit die befürchtete Katastrophe physiologisch nicht verursachen können.
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