コーチングプラクティス: 恐怖の衝動と逆の行動をとるDBTスキル

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役立つかもしれないプラクティス

  1. オポジット・アクション:感情の衝動に逆らって行動する
    オポジット・アクションはDBTのスキルである。感情が事実に合っていないとき、あるいはその感情に従って行動しても助けにならないとき、その感情が促す行動とはあえて逆のことをする――恐怖が避けろと言うものに近づき、抑うつが引きこもれと言うときに関わる。行動が感情にフィードバックするため、行動を変えることで徐々に感情そのものが変わっていく、というのがその仕組みである。これは確立された臨床技法であり、ここでは日常的な感情調整スキルとして用いているのであって、深刻な精神疾患の治療の代替ではない。
  2. 恐怖が避けろと言うとき、あえて近づく
    事実に合わない恐怖が回避を促すとき、あえてそのものに近づく。
    オポジット・アクション:感情の衝動に逆らって行動する
  3. 行動衝動を特定する
    感情が何をせよと促しているのかを正確に名づけ、その逆を選べるようにする。
    オポジット・アクション:感情の衝動に逆らって行動する
  4. 逆説志向
    予期不安に対して、意図的に(時にはユーモアを持って)恐れているまさにそのことを願う。
    『夜と霧』を実践に活かす
  5. 反対の行動
    感情が事実に合っていない、あるいは役に立たないとき、その衝動とは反対に、完全に、心を込めて行動する。
    DBTの感情調整スキルを実践に活かす
  6. 各曝露の前に現実的な期待を設定する
    その状況に入る前に、恐れている予測を書き出す — そして事後にそれを現実と照らし合わせて確認する。
    恐怖のはしご:段階的曝露を実践に活かす
  7. 事実を確認し反対の行動をとる
    感情が事実に合っているかを検証する。合っていなければ、それを変えるために、その衝動と反対に行動する。
    弁証法的行動療法(DBT)のスキルを実践する
  8. オポジット・アクションを最後まで徹底して行う
    姿勢、声、注意――逆の行動に中途半端にではなく全力でコミットする。
    オポジット・アクション:感情の衝動に逆らって行動する
  9. 予期不安を本当の標的として特定する
    症状と症状への恐れを区別する——逆説志向は後者を標的とし、前者ではない。
    ロゴセラピー:逆説志向
  10. アクセスしにくい恐れに対するイマジナル・エクスポージャー
    恐れているシナリオを実際のエクスポージャーの代わりとして、あるいはその準備として詳細に鮮明にイメージする。
    エクスポージャー療法:恐怖に向き合い縮小させる

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