ボディスキャンとセッションのクロージャー
処理後にセッションを閉じる前に、身体を通して注意を巡らせ、残っている緊張を捉える。
Why it works
トラウマは認知的にだけでなく、身体的にも保存されます:自律神経の覚醒、筋肉の緊張、内受容感覚のパターンは記憶の痕跡の一部です。ボディスキャンは、処理が認知的・感情的なチャネルだけでなく、身体的な残留物も晴らしたことを確認します――そうでなければ、「晴れた」ように見える記憶が、セッションの外で苦痛を再活性化させる身体的な手がかりを依然として持っている可能性があります。クロージャーは、セッションが終わる前に神経系を調整されたベースラインへと戻します。
How to do it
- ターゲットの記憶と肯定的な認知を心に保ちながら、頭から足へゆっくりと注意をスキャンする。
- 残っている緊張、こわばり、不快感に気づく。
- 何か見つかった場合は、それが解消するまで追加の両側性刺激のセットを行う。
- セーフプレイスのエクササイズや、統制された呼吸を使って落ち着いたベースラインに戻る。
- 未完了の素材(残っているイメージや感情)は、次のセッションのためにジャーナルに記録する。
エビデンス
トラウマの身体的な次元はトラウマ研究において十分に文書化されている。ボディスキャンとクロージャーの段階は、検証済みのプロトコルに組み込まれたEMDR臨床実践の標準である。 (clinical)
ボディスキャンによるクロージャーのステップは単独で試験されたことはない――その根拠は臨床的に確立され、身体に基づいたものであり、独立にRCTで検証されたものではない。
出典
- van der Kolk (2014), "The Body Keeps the Score", describes somatic trauma storage — general support for body-based closure
- van der Kolk, B. A. (2014). The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. New York: Viking.
よくある間違い
適切にクロージャーを行わずにセッションを終えてしまうこと――トラウマ記憶を活性化されたまま落ち着かない状態で残すと、セッションの間に苦痛が急激に再浮上することがある。
IX Coach でこれを実践する
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- セーフプレイス・インストレーション
処理中に苦痛が急上昇したときに戻れる、鮮明で落ち着いた心のイメージを固定する。
- トラウマ記憶を特定しターゲットにする
具体的な記憶と、その最悪の瞬間(「タッチストーン」)、そしてそれが植え付けた否定的な信念を特定する。
- 能動的な処理中の両側性刺激
苦痛な記憶を心に保持しながら、リズミカルな左右の刺激を追い――何が変化するかに気づく。
- 肯定的な認知のインストレーション
苦痛が晴れたら、両側性刺激を使って望ましい自己信念を強化する。
- 認知的・身体的インターウィーブ
処理が停滞したとき、セラピストによる短い発言や質問が連鎖を再始動させることがある。
- 各セッションの冒頭での再評価
前回のセッションの成果が保たれているか、その間に何が浮かび上がったかを確認することから、新しいEMDRセッションを始める。