コーチングプラクティス： 全般性不安障害のための問題解決法

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役立つかもしれないプラクティス

1. 解決可能な問題を仮定上の心配から切り分ける
   問題解決は現実の、今ある問題にのみ適用する——仮定上のものには不確実性への耐性を使う。
   不確実性の受容:GADへのCBTにおける中核スキル
2. 生産的な問題解決対心配
   解決可能な心配——計画が必要——を、仮定的な心配——受容や脱フュージョンが必要——から区別する。
   心配タイム:スケジュール化された心配で不安を封じ込める
3. 早すぎる評価をせずに解決策を生み出す
   評価する前に、できるだけ多くの潜在的な解決策を列挙する。
   問題解決療法 実践ガイド
4. 問題を独立したパラメータに分解する
   解決策を生み出す前に、問題空間を完全に記述する主要な次元を特定する。
   実践できるモルフォロジカル・アナリシス(形態分析法)
5. 分野横断的な言葉で問題を再構成する
   自分の問題を別の分野の語彙で記述し、その語彙を使って解決策を探す。
   メディチ効果：交差点でのイノベーション
6. 不確実性の受容:GADへのCBTにおける中核スキル
   不確実性への不耐性——分からないこと自体が危険で受け入れがたいという構え——は、研究文献において全般性不安障害(GAD)を維持する中心的要因として理解されており、GADへのCBTが直接取り組む対象の一つである。その論理は、安心を求めること、確認すること、頭の中でのリハーサルはすべて「分からなさ」を解消すると約束しながら決してそうならず、毎回一時的に事態を収めることで、その不快さは取り除かれたからこそ耐えられたのだと教えてしまう、というものだ。そのループを回さずに不確実な状況にとどまる練習をすることで、別の情報が入ってくる——その不快さはそれ自体で生き延びられるものだという情報だ。密接に関連する概念に否定的問題志向がある。これは不安定な状況を脅威として読み取り、それに対処する自分の能力を疑う習慣であり、実際の問題解決能力とは別に測定される。不確実性への不耐性を標的としたCBTプロトコルのランダム化比較試験は、GAD症状の有意な軽減を報告しているが、これらは臨床家によって提供される完全な治療プロトコルであり、単独でテストされた個別の技法ではない。このページはそのアプローチがどう機能するかを説明するものであり、自分自身に施す治療プログラムではない。もし心配があなたの生活を支配しているなら、正しい次の一歩は資格を持つ専門家に相談することだ。
7. 問題を反転させて固着を破る
   逆の問い(「これをどうすればもっと悪くできるか?」)を立て、元のフレーミングの制約から抜け出す。
   問題のリフレーミング 正しい問題をまず解く
8. 多くの相互依存性を持つ厄介な問題にモルフォロジカル・アナリシスを使う
   この方法は、ブレインストーミングでは十分に扱えないほど複雑な問題で真価を発揮する。
   実践できるモルフォロジカル・アナリシス(形態分析法)
9. 肯定的な問題志向を築く
   問題を個人的な失敗の兆候としてではなく、正常で解決可能な課題として扱う。
   問題解決療法 実践ガイド
10. 熟達が高まるにつれてワーク例から独立した問題解決へとフェードする
    完全に解かれた例から始め、完成問題を経て、完全に独立した問題解決へとシフトする。
    熟達逆転効果:助けが害になるとき

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