コーチングプラクティス： 十分なリソースがない中でのトラウマケア

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役立つかもしれないプラクティス

1. NETが訓練された非臨床家によって提供されうることを理解する
   NETは低リソース環境のために特別に設計されており、訓練された非専門家 — 心理学者だけでなく — によって提供されたときに検証されています。
   ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む
2. ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む
   シャウアー、ノイナー、エルバートによって開発されたナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET)は、PTSDのための構造化された短期治療法であり、クライアントに自分の人生全体の詳細な物語を構築させることで機能します — トラウマ的な出来事を孤立させるのではなく、より大きな伝記的な文脈の中に位置づけます。難民や戦争の影響を受けた集団を対象とした複数のランダム化試験は、PTSD症状の有意で持続的な減少を示しています。NETは、個々の出来事を簡単には切り離せない複雑で反復的なトラウマに特に適しています。
3. CPT-C（認知のみ）はトラウマの物語を省略することを知っておく
   CPTの認知のみのバージョンは、書かれたトラウマの記述を省略し、一部の人にとってはより耐えやすいものになる。
   認知処理療法（CPT）：PTSDを維持する意味を解きほぐす
4. 認知処理療法（CPT）：PTSDを維持する意味を解きほぐす
   パトリシア・レジックが開発した認知処理療法（CPT）は、主に「スタックポイント」――トラウマが生み出した、安全・信頼・コントロール・親密さ・自己価値についての歪んだ、あるいは過度に一般化された信念――を特定し、それに挑むことでPTSDを治療する。複数の大規模なランダム化比較試験が、CPTがPTSDに対して利用可能な中でもっとも効果的な治療のひとつであり、持続エクスポージャー療法に匹敵することを示している。中核となる概念といくつかのワークシートは公開されており、完全なプロトコルはCPTの訓練を受けたセラピストのもとで大きな恩恵を受ける。
5. 5つの破綻した領域にわたってスタックポイントを検討する
   CPTはトラウマによって破綻した信念を、安全・信頼・力・自尊心・親密さという5つの領域に整理し、見落としがないようにする。
   認知処理療法（CPT）：PTSDを維持する意味を解きほぐす
6. 連続的・複雑なトラウマにNETを使う
   単一の出来事向けのプロトコルとは異なり、NETは複数のトラウマを経験した人のために特別に設計されています。
   ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む
7. 能動的な処理中の両側性刺激
   苦痛な記憶を心に保持しながら、リズミカルな左右の刺激を追い――何が変化するかに気づく。
   EMDR:眼球運動による脱感作と再処理法
8. トラウマ記憶の4つのチャンネルに取り組む:感覚、感情、認知、意味
   NETはトラウマがエンコードされる4つのチャンネル全てに明示的に取り組みます — 思考だけではなく。
   ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む
9. トラウマ記憶を特定しターゲットにする
   具体的な記憶と、その最悪の瞬間(「タッチストーン」)、そしてそれが植え付けた否定的な信念を特定する。
   EMDR:眼球運動による脱感作と再処理法
10. ライフラインを構築する
    象徴的なマーカーを使って自分の人生全体を年代順に並べる — トラウマ的な出来事には石を、ポジティブな出来事には花を。
    ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む

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