コーチングプラクティス： パニック障害による回避行動

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役立つかもしれないプラクティス

1. 予防的な回避と成長を制限する回避を区別する
   すべての回避が同じというわけではない:一部の状況選択は賢明な管理であり、一部は自分の人生を縮小させている。
   実践できる状況選択
2. 回避階層を構築し、体系的に取り組む
   不安のために避けているすべての状況を、恐怖の小さいものから大きいものへとリストアップし、そのリストを上へと進んでいく。
   安全行動のフェーディングを実践的に理解する
3. 隠れた精神的安全行動を減らす
   行動的な回避と同じ機能を果たす精神的な行為――予行練習、計画、気そらし――を特定しフェーディングさせる。
   安全行動のフェーディングを実践的に理解する
4. 弧全体が終わるまでその状況にとどまる
   発作が頂点に達してから収まり始めた後にのみその場を離れる——衝動がどれだけ強くても、その途中では離れない。
   パニック・サーフィン
5. 破局的な予測をテストする行動実験を実行する
   破局的な信念を検証可能な仮説として扱い、現実世界のテストを設計する。
   クラークのパニックモデルを実践する
6. 回避階層を作る
   避けている状況、場所、人、思考を、恐怖の少ないものから多いものへと順に並べたリストを作る。
   プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
7. 週に一つ回避しているタスクに取り組む
   回避してきたことを一つスケジュールする——それを完了させることは、タスクのコストよりも多くのエネルギーを解放する。
   楽しい出来事のスケジューリングを実践する
8. 不快感を運ぶ意欲を練習する
   不快感の存在を、停止のサインではなく中立的なデータとして扱う。
   コミットされた行動を実践する
9. 回避と引きこもりのパターンを特定し中断する
   回避したり引きこもったりしていることに気づき、それをセルフケアとしてではなく維持メカニズムとして扱う。
   行動活性化:行動によって低い気分から抜け出す
10. 不安型のために：追いかける前に自分を落ち着かせる
    パニックに駆られた不安型の追跡は、常に事態を悪化させる——まず落ち着かせてから、手を伸ばす。
    不安-回避のトラップ：なぜ正反対のもの同士が惹かれ合い、そして苦しむのか

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