コーチングプラクティス： 問題 解決 療法 としての 介護者

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役立つかもしれないプラクティス

1. 問題解決療法 実践ガイド
   問題解決療法(PST)は、ネズとドズリラが開発したもので、構造化された段階的な問題解決スキルを構築することでうつと不安に対処します。効果的な対処の枠組みを持たないままストレスの多い生活上の問題に直面したときに生じる学習性無力感と回避を標的とします。複数のランダム化試験がうつに対するPSTを裏付けており、特に現実の問題の負荷と結びついている場合に効果的です。
2. 子どもが落ち着いたら一緒に問題解決する
   感情の嵐が過ぎ去ったあと、子どもを解決策を見つけるよう招く。
   エモーション・コーチング(ジョン・ゴットマン)
3. 肯定的な問題志向を築く
   問題を個人的な失敗の兆候としてではなく、正常で解決可能な課題として扱う。
   問題解決療法 実践ガイド
4. 解決策を持続性で評価する：現実的、双方が満足、安全
   現実的、双方が満足、安全という3つのテストのうち一つでも失敗する協働的な解決策は持続しない。
   協働的問題解決（ロス・グリーン）
5. 結果を評価し、調整する
   実行後、何がうまくいき、何がうまくいかなかったか、次に何をすべきかを正直に評価する。
   問題解決療法 実践ガイド
6. 解決志向ブリーフセラピー——うまくいっていることの上に築く
   スティーブ・ド・シェイザーとインスー・キム・バーグが開発した解決志向ブリーフセラピー(SFBT)は、問題を分析するのではなく、既にうまくいっていること——クライアントの強み、過去の成功、望む未来——に注意を向ける。メタ分析では、幅広い問題領域で小から中程度の肯定的な効果が報告されており、成人集団における行動上の問題とうつ病に対して特に強みがある。
7. ロス・グリーンのプランBを事前に行う
   ロス・グリーンのプランBは、爆発の最中ではなく、みんなが落ち着いている次の爆発の前に事前に行うのが最も効果的である。
   協働的問題解決（ロス・グリーン）
8. プランBを使う：3段階の協働的な会話
   子どもの懸念に共感し、自分の懸念を共有し、一緒に解決するよう招く。
   協働的問題解決（ロス・グリーン）
9. 早すぎる評価をせずに解決策を生み出す
   評価する前に、できるだけ多くの潜在的な解決策を列挙する。
   問題解決療法 実践ガイド
10. 協働的問題解決（ロス・グリーン）
    プランBは、ロス・グリーンの協働的問題解決モデルの中核となる会話です——構造化された3段階の大人と子どものやり取りで、子どもの懸念に共感し、自分の懸念を共有し、それから一緒に解決するよう招く、というものであり、罰的な結果に代えて、子どもに欠けているスキルを育てるために使われます。これは、爆発的な行動をとる子どもは動機ではなく、フラストレーションや融通のなさに対処する認知的スキルを欠いているという前提から出発します。臨床現場でのランダム化比較試験は爆発的な行動の有意な減少を示していますが、実世界でのエビデンスの大半は臨床的・観察的なものです。

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