コーチングプラクティス： 認知行動療法で安心探しを手放す

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役立つかもしれないプラクティス

1. 安心を求める行動をフェーディングさせる
   恐れていることが起こらないという安心を他者から求める頻度を徐々に減らしていく。
   安全行動のフェーディングを実践的に理解する
2. 時間とともにカードを信念に合わせて改訂する
   6ヶ月前に書いたカードは現在のあなたの証拠を反映していないかもしれない — 四半期ごとに見直し改訂する。
   コーピングカード
3. 安全行動のフェーディングを実践的に理解する
   安全行動とは、不安を感じる状況の中で、恐れている結果を防ぐために人がとる行動のことです。失神を防ぐために座る、社会的な脅威に見えないよう視線を避ける、災害を防ぐために何度も確認する、などです。ポール・サルコフスキスはこれを、恐れている結果が実は起こらなかったであろうことを学ぶ機会を人から奪うという、中心的な維持メカニズムとして特定しました。安全行動をフェーディングさせること――その使用を体系的に減らしていくこと――は、不安障害に対するCBTのエビデンスに支持された構成要素であり、パニックと社会不安において最も強いエビデンスがあります。
4. 自分にとって実際に機能する理性的な反応を書く
   カードの理性的な反応は、あなたが本当に信じているものでなければならない — 部分的にでも — 無理な前向きさではなく。
   コーピングカード
5. 安心を求める衝動にディフュージョンを適用する
   確認したり安心を求めたりしたい衝動を感じたら、その内容だけでなく衝動そのものをディフュージョンする。
   不安な思考からのディフュージョン
6. 肯定的な認知のインストレーション
   苦痛が晴れたら、両側性刺激を使って望ましい自己信念を強化する。
   EMDR:眼球運動による脱感作と再処理法
7. ソクラテス式問いかけ
   自分自身に一連のオープンな質問を投げかけ、内側から信念を検討する。
   認知行動療法（CBT）を実践的に理解する
8. 定期的な短縮練習でスキルを維持する
   初期訓練の後、毎日5分の合図語練習でリラクセーション反応を使える状態に保つ。
   アプライド・リラクセーション——実践編
9. 不確実性の実験を行う
   小さなことをあえて不確実なままにして、実際に何が起こるかを観察する。
   不確実性の受容:GADへのCBTにおける中核スキル
10. 実験の中で安全行動を手放す
    実験がその信念を本当にはテストすることを妨げている、微妙な回避戦略(安全行動)を取り除く。
    行動実験:現実世界で信念をテストする

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