コーチングプラクティス: PTSDのスタックポイントを見つける方法

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役立つかもしれないプラクティス

  1. 自分のスタックポイントを特定する
    トラウマが凍りつかせた、安全・信頼・コントロール・自尊心・親密さについての具体的な信念に名前をつける。
    認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす
  2. 5つの破綻した領域にわたってスタックポイントを検討する
    CPTはトラウマによって破綻した信念を、安全・信頼・力・自尊心・親密さという5つの領域に整理し、見落としがないようにする。
    認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす
  3. 認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす
    パトリシア・レジックが開発した認知処理療法(CPT)は、主に「スタックポイント」――トラウマが生み出した、安全・信頼・コントロール・親密さ・自己価値についての歪んだ、あるいは過度に一般化された信念――を特定し、それに挑むことでPTSDを治療する。複数の大規模なランダム化比較試験が、CPTがPTSDに対して利用可能な中でもっとも効果的な治療のひとつであり、持続エクスポージャー療法に匹敵することを示している。中核となる概念といくつかのワークシートは公開されており、完全なプロトコルはCPTの訓練を受けたセラピストのもとで大きな恩恵を受ける。
  4. ソクラテス式の質問を使ってスタックポイントを検討する
    信念に反論するのではなく、証拠を検討する具体的な質問でスタックポイントに挑む。
    認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす
  5. エクスポージャー後に認知を処理する
    各想像エクスポージャーの後、苦痛のレベルだけでなく、浮かび上がってきたもの — 固着した意味や信念 — について話し合う。
    プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
  6. セーフプレイス・インストレーション
    処理中に苦痛が急上昇したときに戻れる、鮮明で落ち着いた心のイメージを固定する。
    EMDR:眼球運動による脱感作と再処理法
  7. インパクト・ステートメントを書く――なぜトラウマが起きたのか、それがどう自分に影響したか
    トラウマから作った意味についての書かれた記述は、CPTがスタックポイントを見つけるための出発点である。
    認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす
  8. トラウマ記憶を特定しターゲットにする
    具体的な記憶と、その最悪の瞬間(「タッチストーン」)、そしてそれが植え付けた否定的な信念を特定する。
    EMDR:眼球運動による脱感作と再処理法
  9. PTSDのサイクルを理解する — 心理教育は治療の一部だ
    PTSDがなぜそのように働くのかを学ぶことは、自己非難を減らし、エクスポージャーの論理を納得できるものにする。
    プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
  10. 能動的な処理中の両側性刺激
    苦痛な記憶を心に保持しながら、リズミカルな左右の刺激を追い――何が変化するかに気づく。
    EMDR:眼球運動による脱感作と再処理法

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