コーチングプラクティス: 慢性的な不眠症を改善する方法

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役立つかもしれないプラクティス

  1. 睡眠衛生を土台として使い、治療法としては使わない
    基本(光、カフェイン、室温、スケジュール)を整えるが、それだけで不眠を治せると期待しない。
    不眠症のためのCBT(CBT-I)実践ガイド
  2. 実際の睡眠時間に等しい制限された睡眠ウィンドウを設定する
    ベッドにいる時間をおおよそ平均的な実際の睡眠時間に制限する——これがキュアを始動させる制限である。
    睡眠制限療法
  3. 厳密で一貫した起床時刻を保つ
    前夜どれだけ眠れたかにかかわらず、毎日同じ起床時刻を基準にする。
    睡眠のための刺激制御
  4. 睡眠の二過程モデルを学ぶ
    睡眠圧と概日リズムがどう相互作用するかを理解すると、睡眠が予測不能に感じられる理由の謎が解ける。
    不眠症のためのCBT(CBT-I)実践ガイド
  5. 睡眠制限を刺激制御と組み合わせる
    制限されたウィンドウは睡眠だけに使う——読書、画面、横になったままの覚醒には使わない——ベッドと眠気を再び結びつけるために。
    睡眠制限療法
  6. 睡眠制限療法
    実際に眠れている時間に合わせて一時的にベッドにいる時間を圧縮し、効率が改善するにつれて延ばしていく。
    不眠症のためのCBT(CBT-I)実践ガイド
  7. 睡眠制限療法
    アーサー・スピールマンの睡眠制限療法は、ベッドにいる時間を実際の睡眠時間に一致させるまで意図的に制限し、不眠を維持している覚醒を睡眠ドライブが上回るまでホメオスタシスの圧力を築いていく。これは不眠症に対する認知行動療法(CBT-I)の中で最も効果的な構成要素の一つであり、強力なRCTの裏づけを持つが、最初の一〜二週間は日中の眠気の増加に耐える必要があり、双極性障害、発作の既往、その他一部の疾患がある人には指導なしでは適さない。
  8. 睡眠に関する破局的な思考に挑む
    一晩の悪い睡眠を大惨事の物語に変えてしまう思い込みを特定し、検証する。
    不眠症のためのCBT(CBT-I)実践ガイド
  9. 不眠症を自己永続化させる信念に異議を唱える
    就寝時に覚醒を増幅させる、睡眠についての破局的な信念を特定し修正する。
    睡眠制限療法
  10. 睡眠についての不安のループを断ち切る
    眠れないことへの不安が眠れない主な理由になってしまうサイクルを断ち切る。
    睡眠のための刺激制御

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